Periodontograma 📋 Resumo para o paciente
Este é o periograma do Sorrify, tal qual
Não é uma versão recortada: são os mesmos seis sítios por dente, a mesma lâmina com JCE, margem e aumento gengival, e os mesmos índices — média de sondagem, NIC, placa e sangramento. O que muda é o que acontece depois. No Sorrify o periodontograma fica ligado ao prontuário: compara-se com o controle anterior, alimenta o diagnóstico periodontal e o plano de tratamento, e sai no PDF junto com o odontograma.
O que é um periograma e para que serve?
O periograma (ou periodontograma) é a ficha onde se registra o estado da gengiva e do osso que sustenta cada dente. Em cada dente medem-se seis sítios com a sonda periodontal e anotam-se a profundidade de sondagem, a posição da margem gengival e se houve sangramento; por dente acrescentam-se mobilidade, furca, placa e supuração. Com essas medidas calcula-se o nível de inserção clínica (NIC), que é o que diz quanta inserção foi perdida.
Serve para três coisas: diagnosticar a doença periodontal e o seu estágio, decidir o tratamento (de uma profilaxia até raspagem e alisamento por quadrantes ou cirurgia) e, sobretudo, comparar controles: o periograma de hoje frente ao de seis meses atrás mostra se o paciente melhora, se mantém ou continua perdendo inserção.
Um periograma online como este faz o mesmo que a ficha de papel, mas desenha a lâmina em escala, calcula os índices na hora e imprime em A4 pronto para o prontuário.
Um exemplo de cálculo do NIC
NIC = profundidade de sondagem + margem gengival medida a partir da junção cemento-esmalte (positiva se há recessão, negativa se a gengiva cobre o esmalte). Se o resultado for negativo, considera-se 0.
| Sítio | Sondagem | Margem gengival | NIC | Leitura |
|---|---|---|---|---|
| Sulco saudável | 2 mm | 0 | 2 mm | Sem perda de inserção |
| Bolsa sem recessão | 5 mm | 0 | 5 mm | Bolsa de 5 mm |
| Bolsa com recessão | 5 mm | +2 mm | 7 mm | A perda real é maior que a bolsa |
| Gengiva aumentada | 4 mm | −2 mm | 2 mm | Pseudobolsa: pouca perda de inserção |
Quando se faz e de quanto em quanto tempo se repete
Faz-se na primeira consulta de todo paciente adulto e, em periodontia, antes e depois do tratamento. Na manutenção repete-se a cada 3 a 6 meses conforme o risco; em paciente saudável, uma vez por ano. Cada novo registro é comparado com o anterior, sítio por sítio.
Como preencher um periograma, passo a passo
- Sondagem. Digite a profundidade em milímetros em cada sítio (distal, médio, mesial). O foco pula sozinho para o próximo; com «1» ele espera o segundo dígito, caso seja 10 ou mais.
- Margem gengival. Distância da margem até a junção cemento-esmalte (JCE): positiva se há recessão (raiz exposta), negativa se a gengiva cobre o esmalte. A partir de −3 marca-se como aumento gengival.
- Sangramento. Um clique no círculo do sítio que sangrou à sondagem.
- Por dente: placa (P), supuração (S), furca (I–III nos multirradiculares) e mobilidade (0–3). Para um dente que falta, toque em «presente» abaixo do número e ele passa a «ausente»: fica sombreado na lâmina e sai dos índices.
- Leia a lâmina e os índices, imprima a folha e guarde-a para comparar com o próximo controle.
Como ler um periograma (ou periodontograma)
A lâmina desenha cada dente em escala (4 pixels por milímetro) com a junção cemento-esmalte como linha de referência. Sobre ela vão duas linhas e um preenchimento:
- Margem gengival — onde a gengiva começa. Acima da JCE, a gengiva cobre o esmalte; abaixo, há recessão e a raiz está exposta.
- Profundidade de sondagem — até onde a sonda entra a partir da margem. A área azul entre as duas linhas é a bolsa ou o sulco.
- Sangramento à sondagem — um ponto vermelho no fundo do sítio. É o sinal mais precoce de inflamação ativa.
- Aumento gengival — um quadrado roxo quando a margem fica 3 mm ou mais acima da JCE.
Os índices calculados automaticamente
| Índice | Como se calcula | Referência |
|---|---|---|
| Placa | Dentes com placa entre os dentes presentes | Meta < 20 % |
| Sangramento | Sítios que sangram entre os sítios sondados | < 10 % estável · ≥ 30 % inflamação generalizada |
| Profundidade média | Média da sondagem de todos os sítios | Bolsa a partir de 4 mm; profunda a partir de 6 mm |
| NIC médio | Sondagem + margem gengival, a partir da JCE | É o que mede a perda de inserção real |
De onde saem as seis medidas
Em cada dente sondam-se três pontos por vestibular e três por palatino ou lingual: distal, médio e mesial. São os seis sítios usados pelas fichas periodontais de referência e exigidos pela classificação das doenças periodontais do workshop mundial de 2017 (AAP/EFP) para definir estágio e grau. Esta ferramenta dá as medidas e os índices; o diagnóstico é do profissional.
Periograma para imprimir (PDF em branco)
Se preferir registrar a sondagem à mão, baixe a ficha vazia em A4: grade com seis sítios por dente, lâmina com os dentes desenhados e linhas para o paciente e o profissional. Sem cadastro e sem marca d’água.
Também grátis: o odontograma
Antes de medir a gengiva convém ter o mapa dos dentes. O nosso odontograma para preencher marca os achados por face e também sai em PDF para imprimir. Sem cadastro.
Tiramos suas dúvidas
Sim. Preencher o periograma completo, ver a lâmina de sondagem, os índices e o resumo para o paciente é grátis e não pede cadastro nem e-mail.
Seis sítios por dente (três vestibulares e três palatinos ou linguais) com profundidade de sondagem, margem gengival e sangramento; e por dente, mobilidade, furca, placa, supuração e ausente.
O nível de inserção clínica é a soma da profundidade de sondagem com a margem gengival medida a partir da junção cemento-esmalte (positiva se há recessão, negativa se a gengiva cobre o esmalte). A ferramenta calcula sozinha em cada sítio e mostra a média.
Não. Esta versão não salva nada: ao fechar a aba o periodontograma se perde. Existe só no seu navegador e não é enviado a lugar nenhum. Para salvar na ficha de um paciente e comparar controles consulta a consulta existe o Sorrify.
Sim. Periograma é como a maioria dos dentistas no Brasil chama a ficha periodontal; periodontograma é o mesmo exame, nome mais usado em Portugal e em espanhol. Esta ferramenta é o periograma completo, com seis sítios por dente.
Sim. O botão «🖨️ Imprimir» gera a grade com os valores, a lâmina de sondagem com os dentes desenhados e os índices, em uma folha A4 pronta para o prontuário.
Sim. Acima, em «Periograma para imprimir», há um PDF em A4 com a ficha vazia — grade, lâmina e linhas para o paciente e o profissional — pronta para preencher à mão. Baixa sem cadastro.
É a ficha onde se registra o estado periodontal de cada dente: profundidade de sondagem, margem gengival e sangramento em seis sítios por dente, mais mobilidade, furca, placa e supuração. Com essas medidas calcula-se o nível de inserção clínica (NIC) e define-se o diagnóstico periodontal e o seu acompanhamento.
Na primeira consulta de todo adulto e antes e depois do tratamento periodontal. Na manutenção, a cada 3 a 6 meses conforme o risco do paciente; em paciente saudável, uma vez por ano. O útil é comparar cada registro com o anterior, sítio por sítio.